
Egy kód, amit szinte minden kismama lát legalább egyszer a várandóssága alatt: O2580 – „veszélyeztetett terhesség, k.m.n.” Csakhogy ez a néhány szám és betű egy pillanat alatt aggodalmat, félelmet, sőt pánikot kelthet – még akkor is, ha valójában nincs ok komolyabb riadalomra.
De vajon tényleg veszélyben van a baba? Tényleg valami baj van? Vagy ez a diagnóziskód csak egy adminisztratív „kényszermegoldás”?
Eheti blogunkban Dr. Zinner Balázs nőgyógyász szakorvos segít rendet tenni a fejekben. Pontosan elmagyarázza, mit jelent ez a diagnózis a valóságban, mikor indokolt, és mikor nem. Külön kitér arra is, mitől válik egy terhesség valóban magas kockázatúvá, hogyan történik ennek hivatalos megítélése, és mit tehet a leendő szülőpár azért, hogy a lehető legjobb körülmények között induljon a családalapítás.
Ezzel az öt karakterrel egészen biztos, hogy minden várandós a 9 hónap alatt találkozott már és abban is biztos vagyok, hogy kivétel nélkül görcsbe rándult a gyomra, amikor meglátta: „veszélyeztetett terhesség k.m.n.”. De mit is jelent ez és kell-e ezzel Önöknek egyáltalán foglalkozni? A Betegségek Nemzetközi Osztályozása ezalatt a gyűjtőfogalom alatt számos olyan, már a terhesség előtt fennálló betegséget vagy a terhességgel összefüggő kóros állapotokat jelöl, amelyek a szakemberek számára szólnak.
Sajnos rossz szokás minden vizsgálatot – legyen szó ultrahangról, vérvételről, vagy bármilyen terhesgondozással összefüggő vizsgálatról – valamilyen indokkal feladni a kezelőorvosnak, és legtöbbször egyszerűen odavetik ezt a kódot, anélkül, hogy belegondolnának annak pszichológiai hatásába, hogy valóban lenne ok a terhességet veszélyeztetettnek minősíteni. Ez egyszerűen egy rossz beidegződés és csupán finanszírozási céllal okot kell adni a vizsgálatoknak – a sima „bizonyított terhesség” (Z3210) helyett.
Az O2580-nál van egy sokkal fontosabb besorolása is a terhességeknek, ez pedig a kezelőorvos által a terhesség megállapításakor kötelezően eldöntendő, hivatalos rizikótényezők figyelembevétele alapján történő rizikóbesorolás, amely alapján alacsony, illetve magas kockázatú terhesség állapítható meg. Még ez sem feltétlen kell, hogy aggodalommal töltsön el bárkit, aki épp élete legszebb és legizgalmasabb hónapjai előtt áll, annyi következménye van csupán, hogy alacsony kockázatú terhességet védőnő és szülésznő is gondozhat, míg magas kockázatút csak szülész-nőgyógyász szakorvos.
És itt jönnek képbe a valóban fontos dolgok. Mit lehet tenni, hogy ez a besorolás kedvezőbb legyen és hol van az egyéni felelősség a gyermekvállalás esetén? Hogy a biológiai alkalmasság nem azonos azzal, hogy valóban itt és most van a legmegfelelőbb idő a terhességre. Ezt csak a leendő szülőpár tudja eldönteni, azonban nekünk, szakembereknek komoly felelősségünk van abban, hogy olyan körülményekre is rávilágítsunk, amik lehet, hogy a várakozással teli boldog hetek, hónapok alatt egy laikus számára fedve maradnak vagy nem gondolnak rájuk, de nagyon komoly következményekkel járhatnak mind a terhesség kiviselésére, mind az anya és a magzat egészségére.
Mindenkinek javaslom, és alanyi joga akár a Társadalombiztosítás, akár magánellátás keretében egy úgynevezett prekoncepcionális tanácsadáson részt venni, ahol a szülőpár és kezelőorvos együttesen felmérik:
A szakorvos olyan tanácsokkal látja el a leendő kismamát, amelyeket betartva nagyobb biztonsággal vághat bele a családalapításba (pl. káros szenvedélyekkel való felhagyás, vitaminok szedése) és akár annak elhalasztását is javasolhatja. Ez utóbbi abban az esetben áll fenn, ha a páciens aktuális egészségi állapota aránytalanul nagy kockázatot rejt, és biztonságosabb lenne egészségét a lehető legoptimálisabb állapotba hozva inkább várakozásra inteni, mintsem komoly kockázatnak kitenni magát és terhességét (pl. nem beállított pajzsmirigy betegség, szénhidrát anyagcsere zavar, autoimmun vagy hematológiai alapbetegség stb.).
Biztosan Önöknek is feltűnt a terhesgondozási kiskönyv borítóján lévő kormányrendelet. Ebből látható, hogy a sikeres és lehetőség szerint zökkenőmentes és boldog terhesség záloga a csapatmunka. Ebben a csapatban az Ön szerepe kulcsfontosságú. Nemcsak saját egészségéért, de leendő gyermekéért is mindent meg kell tenni, hogy a lehető legoptimálisabb körülmények között fejlődhessen. Ehhez mi, szakemberek legjobb tudásunk szerint minden segítséget, odafigyelést és törődést megadunk, de szó szerint Önökön van a világ szeme.
Intézményünk szakorvosa: